ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН

Вены – это сосуды, которые несут кровь от тканей и органов обратно к сердцу. Венозная система ног состоит из глубоких и поверхностных вен. Глубокие вены располагаются в мышцах и несут основную нагрузку по оттоку бескислородной крови (около 90% всей венозной крови). Поверхностные вены и их притоки расположены под кожей, в слое жировой клетчатки. В сети поверхностных вен выделяют две основные магистральные вены – большую вену и малую вену. Глубокие и поверхностные вены соединены между собой перфорантными (коммуникантными) венами, которые выполняют функцию выравнивания давления между ними.

Кровь от нижних конечностей течет вверх по венам, нарушая все законы гравитации. Именно для этой цели природа снабдила вены ног уникальными клапанами. Они препятствуют току крови сверху вниз, а так же току из поверхностных вен в глубокие.

Варикозному расширению подвержены только поверхностные вены. При этом варикозные вены – узлы, которые видны невооруженным глазом, как правило, являются притоками большой или малой подкожных вен. Сами же магистральные вены (большая и малая подкожные вены) хоть и называются подкожными, но располагаются достаточно глубоко в жировой клетчатке, и для оценки их состояния необходимо проводить ультразвуковое дуплексное сканирование вен.

Одной из ведущих причин развития варикозного расширения вен считают гравитацию, так как вены ног испытывают самое большое давление. Таким образом, в группу риска по развитию варикоза попадают люди, чья профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием на ногах. Вся проблема кроется в ортостатическом положении человека в повседневной жизни. Самым важным механизмом возврата венозной крови, помимо дыхания и работы клапанного аппарата вен, является работа икроножных мышц голеней (мышечно-венозная помпа). В этих мышцах есть вены, (суральные), при сжатии которых кровь активно выталкивается вверх по венам. Когда человек сидит или стоит, икроножные мышцы находятся в состоянии покоя. Таким образом происходит венозный застой, повышение давления и растяжение венозной стенки.

Что касается пола – женщины страдают варикозом значительно чаще мужчин. Это связано с особенностями в гормональной системе женщины и повышением внутрибрюшного давления во время беременности, что также оказывает негативное влияние. Повышенное внутрибрюшное давление может быть связано с родом деятельности (профессиональные спортсмены-тяжелоатлеты, грузчики) и повышенной массой тела.

Необходимо понимать, что на сегодняшний день не существует методов консервативного лечения или профилактики прогрессирования варикозного расширения вен, так как основной проблемой болезни является наличие несостоятельных вен в ногах. Невозможно вернуть измененную больную вену в ее первоначальное состояние, и, к сожалению, этот процесс необратим. Поэтому единственным основным и доказанным во всем мире методом лечения варикоза является хирургическое «выключение» кровотока в несостоятельных венах.

Главным проявлением варикоза является наличие сосудистых звездочек и выпуклых подкожных узелков на ногах. Также пациента могут беспокоить тяжесть, усталость и боль в нижних конечностях, однако данные симптомы являются субъективными и могут быть вызваны рядом заболеваний других органов и систем. На начальных стадиях варикозная болезнь, как правило, не имеет таких симптомов кроме видимого косметического дефекта, выпуклых вен. Такое состояние может продолжаться длительное время, порой десятки лет. При этом количество и объем вен в ногах постоянно растет. Пациент может не замечать медленного прогрессирования заболевания до тех пор, пока не появятся симптомы хронической венозной недостаточности (отек, гиперпигментация, трофические язвы) или яркие венозные расширения на ногах. Своевременная консультация флеболога позволит избежать развития такого рода осложнений.

Поэтому проводить лечение варикозной болезни необходимо с целью предотвращения прогрессирования хронической венозной недостаточности, развития трофических изменений кожи, трофических язв, устранения риска тромботических и тромбоэмболических осложнений, устранения косметического дефекта и улучшения качества жизни на начальных стадиях заболевания.