Для чего нужна склеротерапия: - Удалить несостоятельные подкожные вены – чаще применяют при несафенной форме варикозного расширения вен, когда магистральные вены (большая или малая подкожные вены) состоятельные, а впадающие в них притоки (меньшие по диаметру и функциональной нагрузке вены) не состоятельны.
- Удалить варикозно-измененные притоки. В данном случае склеротерапия используется, как этап хирургического лечения варикозной болезни – после «выключения» из кровотока магистральной вены путем радиочастотной абляции или лазерной коагуляции, а варикозные притоки устраняют путем введения в них склерозирующего препарата. Такая технология позволяет сократить время оперативного вмешательства, а также достичь более косметичных результатов в сравнении с хирургической методикой (минифлебэктомией) в некоторых случаях.
- Удалить есостоятельные перфорантные вены, если они являются источником развития варикозной болезни (так называемый горизонтальный рефлюкс) или в области трофических изменений кожи.
- Удалить резидуальные (остаточные) участки подкожных вен после хирургического вмешательства.
- Устранить осметические дефекты – расширенные ретикулярные (внутрикожные) вены, сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). В данном случае применяется разновидность склеротерапии – микросклеротерапия
Благодаря прецизионному внутривенному введению склерозанта под УЗИ контролем, методику применяют в лечении варикозного расширения вен малого таза, промежности и венозных мальформаций.
Данный метод не требует анестезии, так как для введения препарата используются очень тонкие косметологические иглы.
Возможные побочные эффекты и ограничения склеротерапии. Безусловно, склеротерапия имеет противопоказания и побочные эффекты. От склеротерапии лучше отказаться, если Вы знаете об аллергической реакции на склерозанты, при кожной воспалительной реакции в зоне проведения процедуры. Перед процедурой обязательно предупредите лечащего врача о наличии аллергии на лекарственные препараты и хронических заболеваний.
К побочным эффектам можно отнести:
- Развитие аллергической реакции на препарат, что встречается довольно в редких случаях. Может быть местная кожная реакция на введение препарата по ходу вены, так называемая, местная аллергия.
- Тромбоз глубоких вен. Крайне редкое осложнение склеротерапии. В группу риска по данному осложнению попадают пациенты с тромбофилией или с предшествовавшими эпизодами тромбоза. Если лечащий врач знает о имеющихся факторах риска развития такого осложнения, после проведения склеротерапии может назначить антикоагулянтную терапию.
- Некроз кожи в зоне склеротерапии, так же редко встречающееся осложнение, обусловленное попаданием препарата в артериальное русло или при попадании склерозанта высокой концентрации в окружающую вену ткани (паравазально), что полностью исключается при проведении процедуры под ультразвуковым контролем.
- После введения препарата по ходу вены некоторое время будет ощущаться уплотнение, незначительная болезненность.
- У пациентов со светлой кожи возможно появление гиперпигментации –темных (коричневых) пятен в проекции склерозированных вен. Гиперпигментация можетсохраняться от 6 месяцев до года, но со временем она полностью проходит.
Беременность и грудное вскармливание. К сожалению, во время беременности и грудного вскармливания применение склерозирующего препарата противопоказано!
При всех положительных сторонах склеротерапии, не стоит возлагать на нее больших надежд, как на метод монотерапии в лечении варикозной болезни, так как при устранении магистральных вен (большой и малой подкожной) эффективность метода достигает всего 60-70%. Поэтому, если доктор настаивает на других методиках, стоит ему полностью довериться.