ТУБУЛЯРНАЯ ГРУДЬ

Чувственность, нежность, мягкость, жертвенность, сострадательность, красота. Складывая все это, рождается одно восхитительное качество, присущее только представительницам прекрасного пола, — женственность. Это качество создает ощущение полного счастья, заботы и восторга.
Григорян Арсен
Ко мне очень часто обращаются девушки с маленькой грудью, чувствующие себя неженственно, или пациентки у которых была красивая и пышная грудь, но после родов и изменений в весе, она потеряла былую форму и объем, или женщины с очень большой грудью (гигантомастией), которым она попросту мешает жить.

Но в этой статье мы рассмотрим девушек, у которых проблема с грудью, к сожалению, является врождённой. Как известно, молочные железы сформирована по типу полусферы или конуса. Но при этой проблеме они напоминают форму трубок (тубул), с маленьким основанием, прилегающим к большой грудной мышце, тугой кожей, увеличенными ареолами, иногда птозом, асимметрией и диспропорциями. Такая грудь называется тубулярной. В процессе формирования, выраженная соединительнотканная структура препятствует расправлению и полному развитию железы. Грудь растет вперед в направлении ареолы, выпячивая сосково-ареолярный комплекс. При этом сама ареола зачастую также претерпевает дефекты развития.

Несмотря на то, что проблема является эстетической, тубулярная грудь формируется на этапе полового созревания девушки. Это может вызвать психологический дискомфорт, комплексы неполноценности, существенно повлиять на самооценку и будущую половую жизнь. Поэтому, операция по устранению тубулярности, в том числе, важна для психологического здоровья пациенток.

Хирургическая коррекция тубулярной груди

В её основе лежит аугментация груди силиконовыми эндопротезами. Однако, данная операция отличается от стандартного увеличения груди:

  1. Разрез всегда осуществляется по нижнему краю ареолы.
  2. Перед установкой имплантов с помощью специальных хирургических приёмов устраняется тубулярность, расправляется нижний склон железы и формируется новая подгрудная складка.
  3. При этой операции используются исключительно анатомические импланты, для создания новой естественной формы.
  4. При большом диаметре ареолы, выполняется ее уменьшение как при периареолярной подтяжке груди.
ВИДЫ
ИМПЛАНТОВ
Для этой операции используются исключительно Анатомические (каплевидные) силиконовые импланты с различными параметрами высоты и ширины.

В работе я использую импланты последних разработок ведущих фирм-производителей. Эти концерны - лидеры в области производства безопасных и долговечных протезов, одобренных Министерством здравоохранения РФ, США и странами Евросоюза. К таким производителям относятся: Mentor, Arion, Polytech.

Я дорожу здоровьем пациентов и своей репутацией, поэтому использую всё лучшее и проверенное десятилетиями.
противоПОКАЗАНИЯ
К ОПЕРАЦИИ
Гемофилия и другие болезни крови
Сахарный диабет
Сердечная, почечная, дыхательная недостаточность
Ишемическая болезнь сердца
Нарушения сердечного ритма
Декомпенсированные пороки сердца
Текущий злокачественный процесс
Воспалительные заболевания мягких молочных желез
Противопоказания к проведению анестезии
Острые соматические заболевания и инфекции
Склонность к келоидным рубцам
Острый тромбоз вен нижних конечностей
Аллергия на силикон
Возраст менее 18 лет
ПОДГОТОВКА
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ОПЕРАЦИИ
После назначения даты маммопластики Вы начинаете сдавать анализы. Результаты готовы через 2-3 рабочих дня, и действительны три недели. В комплекс обследования входят УЗИ молочных желез, консультация маммолога, флеболога и терапевта. В качестве флеболога я персонально провожу консультацию и УЗИ вен нижних конечностей. Иногда назначаю консультацию психолога, чтобы убедиться в готовности пациента к операции. Полное обследование вы сможете пройти в нашей клинике (скачать список необходимых обследований).

Обязательные правила подготовки:

  1. Отказ от курения за месяц до вмешательства. Никотин провоцирует вазоспазм, ухудшает процесс заживления, способствует образованию мокроты в легочных путях, что может повлиять на течение наркоза.
  2. Прекращение приема антикоагулянтов (с разрешения кардиолога).
  3. Отказ от тяжёлой пищи, повышенное употребление жидкости за 1-2 дня до операции.
  4. Голод за 6 часов до вмешательства.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ
ПЕРИОД

После пробуждения Вас переведут в современную палату, оснащенную камерами видеонаблюдения и тревожными кнопками. Под наблюдением медицинского персонала Вы будете находиться 1 сутки.


На следующий день во время перевязки Вы увидите предварительный результат! После осмотра надену на Вас компрессионное белье, назначу дату повторного осмотра и дам рекомендации.
РЕКОМЕНДАЦИИ
В РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
Лекарственные препараты.

В первые 5-7 дней могут быть назначены антибиотики. В этот период иногда требуются обезболивающие препараты.
Уход за грудью

  • Наложение повязок не требуется, в редких случаях используется специальный влагостойкий пластырь.
  • Медицинский клей самостоятельно отклеивается через несколько недель, поэтому Вы можете спокойно принимать душ.
  • Обязательно ношение компрессионного бандажа 2-4 недели.
  • Окончательный результат операции Вы сможете оценить через 6-12 месяцев. К этому времени сформируется рубец, и будет возможно выполнить лазерную шлифовку.

Образ жизни

Водить автомобиль можно через 10 дней. В первые 3 недели категорически запрещены физические нагрузки, Спа-процедуры, солнечные инсоляции и половая жизнь. По прошествии этого времени можно будет вернуться к привычному режиму.

Контроль

Ранние осмотры назначаются на 1-7-14 сутки. Далее действует схема профилактических консультаций через 1, 3, 6 и 12 месяцев. Они включены в стоимость операции.

Я предпочитаю персонально наблюдать каждого пациента, и при необходимости назначать внеплановые встречи. При условии точного следования моим рекомендациям, необходимость в особом наблюдении в послеоперационном периоде отсутствует. Так Вы сократите время реабилитации и снизите риск осложнений.
В результате комбинации эндопротезирования и коррекции тубулярности Вы получите красивую эффектную грудь без грубых рубцов. Благодаря этой операции Вы сможете чувствовать себя гораздо увереннее
РЕЗУЛЬТАТЫ
ПЛАСТИКИ ГРУДИ
Увеличение груди
2 года после увеличения груди
2 года после увеличения груди круглыми микротекстурированными
имплантами среднего профиля объемом 275 мл., устранения
тубулярности и коррекции асимметрии ареол. Ареолярный доступ.
Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу
молочной железой)
Якорная подтяжка на имплантах с частичной редукцией
5 месяцев после эндопротезирования молочных желез
5 месяцев после эндопротезирования молочных желез с фиброзно-
кистозной мастопатией низкопрофильными круглыми имплантами
объемом 270 мл, якорной подтяжки, частичной редукции правой
молочной железы и коррекции выраженной симметрии.
Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу
молочной железой)
Якорная подтяжка на имплантах
2 месяца после увеличения груди
2 месяца после увеличения груди круглыми имплантами средне-
высокого профиля объемом 325 мл. с якорной подтяжкой, частичной
редукцией правой молочной железы и коррекцией асимметрии.
Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу
молочной железой)
ПОКАЗАТЬ БОЛЬШЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
Увеличение груди
1,5 месяца после увеличения птозированной груди
1,5 месяца после увеличения птозированной груди круглыми средне-
высокого профиля имплантами объемом 310 мл. без подтяжки.
Ареолярный доступ. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху
мышцей, снизу молочной железой)
Увеличение груди с коррекцией асимметрии
3 месяца после сложной вторичной пластики асимметричной груди:
  • частичная редукция (в форме полумесяца) ткани правой молочной железы в нижнем склоне;

  • повышение и фиксация правой подгрудной борозды;

  • понижение левой подгрудной борозды;

  • увеличение груди круглыми имплантами средне-высокого профиля разного объема – 325 мл. слева, 310 мл. справа;

  • периареолярная подтяжка с коррекцией асимметрии правого сосково-ареолярного комплекса (правая ареола поднята на уровень левой).
ЯКОРНАЯ ПОДТЯЖКА С ЧАСТИЧНОЙ РЕДУКЦИЕЙ БЕЗ ИМПЛАНТОВ
3,5 месяца после якорной подтяжки с частичной редукцией:
  • частичная небольшая редукция с коррекцией асимметрии по объему молочных желез;

  • якорная подтяжка.
Увеличение груди
3 месяца после увеличения груди
3 месяца после увеличения груди с коррекцией асимметрии круглыми среднего профиля имплантами разного объема – 360 мл. слева, 330 мл. справа. Ареолярный доступ. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу молочной железой)
Периареолярная подтяжка на имплантах
3 месяца после увеличения груди
3 месяца после увеличения груди круглыми имплантами средне-высокого профиля объемом 310 мл. с периареолярной подтяжкой. Ареолярный доступ. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу молочной железой)
Увеличение груди
2 месяца после увеличения груди
2 месяца после увеличения груди круглыми средне-высокого профиля
имплантами объемом 310 мл. и наполнением верхнего склона
молочных желез большой грудной мышцей – сформирован 3-й тип
двухплоскотного кармана (J. Tebbetts). Подгрудный доступ
Увеличение груди
6 месяцев после увеличения груди
6 месяцев после увеличения груди анатомическими высокого профиля
имплантами объемом 350 мл. Ареолярный доступ. Двухплоскостной
карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу молочной железой)
Якорная подтяжка на имплантах
5 месяцев после увеличения груди
5 месяцев после увеличения груди круглыми имплантами средне-высокого профиля объемом 325 мл. слева и 310 мл. справа с якорной подтяжкой, частичной редукция правой молочной железы и коррекцией асимметрии. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу молочной железой)
Циркумвертикальная подтяжка на имплантах
4 месяца после увеличения груди
4 месяца после увеличения груди круглыми средне-высокого профиля имплантами объемом 310 мл. c циркумвертикальной подтяжкой (справа - J-тип, слева - lollipop) и коррекцией асимметрии. Ареолярный доступ. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу молочной железой).
Увеличение груди с периаорелярной подтяжкой
2 месяца после сложной коррекции асимметричной груди:
  • частичная редукция ткани правой молочной железы;

  • увеличение груди круглыми имплантами среднего профиля объемом 265 мл;

  • периареолярная подтяжка с коррекцией асимметрии правого сосково-ареолярного комплекса.
  • Ареолярный доступ. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху, снизу молочной железой)
Увеличение груди с уменьшением ареол
1 год после увеличения груди и 2 месяца после уменьшения ареол
1 год после увеличения груди круглыми имплантами средне-высокого профиля объемом 310 мл, понижения подгрудных складов и 2 месяца после плановой отсроченной коррекции диаметра ареол. Ареолярный доступ. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу молочной железой)
Увеличение груди с периаорелярной подтяжкой
3 месяца после увеличения груди
3 месяца после увеличения груди круглыми среднего профиля
имплантами объемом 285 мл. c периареолярной подтяжкой.
Ареолярный доступ. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху
мышцей, снизу молочной железой)
Увеличение груди
2 месяца после увеличения груди
2 месяца после увеличения груди круглыми средне-высокого профиля
имплантами объемом 280 мл. Ареолярный доступ. Двухплоскостной
карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу молочной железой)
Увеличение груди с липофилингом
6 месяцев после увеличения груди
6 месяцев после увеличения груди круглыми имплантами среднего профиля объемом 320 мл. и коррекции асимметрии при помощи понижения подгрудной борозды и липофилига нижнего склона левой молочной железы. Ареолярный доступ. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу молочной железой)
Увеличение груди с липофилингом
9 месяцев после пластики асимметричной груди:
  • установлены круглые среднего профиля импланты объемом 200 мл.

  • в двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу молочной железой);

  • понижена левой подгрудная борозда до уровня правой;

  • выполнен липофилинг нижнего склона левой молочной железы;

  • правый сосково-ареолярный комплекс поднят на уровень левого;

  • доступ ареолярный
Увеличение груди с периареолярной подтяжкой
6 месяцев после увеличения груди
6 месяцев после увеличения груди круглыми средне-высокого профиля
имплантами объемом 350 мл. c периареолярной подтяжкой, коррекцией
асимметрии и устранения слабо выраженной тубулярности.
Ареолярный доступ. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху
мышцей, снизу молочной железой)
Увеличение груди с периареолярной подтяжкой
5 месяцев после увеличения груди
5 месяцев после увеличения груди круглыми средне-высокого профиля
имплантами объемом 350 мл. c периареолярной подтяжкой.
Ареолярный доступ. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху
мышцей, снизу молочной железой)
Увеличение груди с периареолярной подтяжкой
10 месяцев после увеличения груди
10 месяцев после увеличения груди анатомическими высокого профиля
имплантами объемом 350 мл. с периареолярной подтяжкой.
Ареолярный доступ. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху
мышцей, снизу молочной железой)
Циркумвертикальная подтяжка груди
6 месяцев после подтяжки груди
6 месяцев после циркумвертикальной подтяжки молочных желез без
имплантов
Увеличение груди
6 месяцев после увеличения груди
6 месяцев после увеличения груди круглыми микротекстурированными
имплантами среднего профиля объемом 275 мл., устранения
тубулярности и коррекции асимметрии ареол. Ареолярный доступ.
Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу
молочной железой)
Увеличение груди
1 год после увеличения груди
1 год после увеличения груди анатомическими среднего профиля
имплантами объемом 295 мл. Ареолярный доступ. Двухплоскостной
карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу молочной железой)
Увеличение груди
1 год после увеличения груди
1 год после увеличения груди анатомическими среднего профиля
имплантами объемом 295 мл. Ареолярный доступ. Двухплоскостной
карман (имплант покрыт сверху мышцей, снизу молочной железой)
Увеличение груди с периареолярной подтяжкой
1,5 месяца после увеличения груди
1,5 месяца после увеличения груди круглыми среднего профиля
имплантами объемом 285 мл. c периареолярной подтяжкой.
Ареолярный доступ. Двухплоскостной карман (имплант покрыт сверху
мышцей, снизу молочной железой)
ПРЕЙСКУРАНТ
ПЛАСТИКИ ГРУДИ
Увеличение молочных желез
от 310 000 ₽
анатомическими имплантатами
Увеличение молочных желез
от 280 000 ₽
круглыми имплантатами
Подтяжка молочных желез
от 250 000 ₽
без имплантатов
Подтяжка молочных желез
от 330 000 ₽
с имплантатами
Уменьшение молочных желез
от 320 000 ₽
редукционная маммопластика
Увеличение молочных желез методом липофилинга
от 195 000 ₽
Коррекция тубулярной формы молочных желез
от 65 000 ₽
Коррекция сосково-ареолярного комплекса
от 45 000 ₽
Вторичная маммопластика
от 350 000 ₽
Устранение гинекомастии
от 100 000 ₽

КОНСУЛЬТАЦИИ

Записаться на консультацию
Оставьте свои контакты и я свяжусь с вами
Какая клиника вас интересует?
Обработка персональных данных
ШАГ ЗА ШАГОМ ОТ КОНСУЛЬТАЦИИ К ВОПЛОЩЕНИЮ ВАШЕЙ МЕЧТЫ!
1
Запись на консультацию
Вы ознакомились с моим сайтом, узнали больше обо мне, посмотрели мои работы и хотите записаться ко мне на консультацию. Для Вас я подготовил несколько удобных способов:

1. Оставьте заявку в разделе «Контакты» - «Записаться на консультацию». С Вами свяжется администратор, предложит удобное время и ответит на все организационные вопросы.

2. Напишите или позвоните по телефону +79219128400, также доступны: WhatsApp, Telegram, Viber.

3. Отправьте письмо на info@drgrigorian.ru

Если Вы хотите получить мою консультацию в формате ONLINE, просто укажите Ваши пожелания в сообщении или скажите администратору.

Важно: расписание консультаций очень насыщенное, поэтому планируйте свою запись заблаговременно.
2
Подготовка к консультации
Итак, Вы записались на консультацию. Накануне Вам позвонит администратор для подтверждения визита, поэтому будьте на связи. В день консультации приезжайте на 15 минут раньше назначенного времени, для оформления документов. Обязательно возьмите с собой паспорт. Если у Вас есть какие-либо хронические заболевания или перенесенные операции, то принесите соответствующие документы (заключение врача, выписная справка). Это необходимо для определения возможных ограничений или противопоказаний к будущей операции или процедуре.

Если у Вас изменились планы, и Вы по каким-либо причинам не можете приехать на консультацию, убедительно просим Вас сообщить нам об этом заранее.
3
Консультация
Как и во время любого знакомства, на первой встрече с пациентом для меня важно узнать человека, который сидит передо мной. Я погружаюсь не только в проблему эстетической особенности, но и морального дискомфорта, который стоит за ним. Дальше мы приступаем к вопросам наследственности, аллергий, перенесенных травм, заболеваний, операций и т.д.

Каждая консультация длится от 40 до 60 минут, за которые я подбираю подходящие способы коррекции исходя из индивидуальных особенностей и пожеланий пациента, подробно описываю плюсы и минусы той или иной методики, показываю примеры и рассказываю, как будет проходить подготовка, операция и реабилитационный период. Когда одной консультации недостаточно, у пациента остаются еще вопросы, или между первой консультацией и планируемой датой операции прошло длительное время, то я провожу вторую консультацию бесплатно.

Уже на первой консультации мы можем запланировать дату операции. Операционный график очень насыщенный, поэтому планируйте свою запись заблаговременно. Для бронирования даты операции необходима предоплата в размере 10% от окончательной стоимости операции.
4
Подготовка к операции
Вы записались на операцию и Вам предстоит пройти обследование.

Дорогие пациенты! Я с особой внимательностью отношусь к Вам и Вашему здоровью. Детальное обследование – залог Вашей безопасности и успешно выполненной операции.

После того, как Вы записались на операцию, Вам необходимо сдать анализы и пройти обследование. Объем обследования рассматривается всегда индивидуально после консультации. Могут потребоваться дополнительные исследования и консультации специалистов исходя из состояния Вашего здоровья.

Сдать анализы и пройти обследование Вы можете в любой удобной для Вас лаборатории и клинике, а также у нас.

Консультация флеболога с дуплексным сканированием (УЗИ) вен нижних конечностей является обязательной диагностической процедурой всех пациентов перед операцией под общей анестезией. Для Вашего удобства данный метод обследования я могу провести самостоятельно, так как по второй специальности являюсь врачом-флебологом.

Если в результате Вашего обследования выявляются противопоказания к операции, мы связываемся с Вами и предпринимаем дальнейшие действия – переносим, либо отменяем операцию в зависимости от состояния Вашего здоровья.

Правила подготовки к операции:

1. Паспорт.

2. После сдачи анализов и прохождения обследования Вы предоставляете результаты единым пакетом за 1-2 дня до операции в электронном виде на почту info@drgrigorian.ru. В день операции все анализы должны быть предоставлены в печатном виде.

3. В день операции полностью прекратите прием пиши и воды. Последний прием пиши в 21:00 предыдущего дня, воды в 0:00.

4. Прекращение приема антикоагулянтов (с разрешения кардиолога).

5. Все украшения и пирсинг оставьте дома.

6. Возьмите с собой компрессионные чулки назначенные доктором.

7. Отказ от курения за 2-4 недели до операции. Никотин провоцирует вазоспазм, ухудшает процесс заживления, способствует образованию мокроты в легочных путях, что может повлиять на течение наркоза.

8. Прекратите употребление алкогольных напитков за 3 дня до операции.

9. Отказ от тяжёлой пищи, повышенное употребление жидкости за 1-2 дня до операции.

10. Используйте баръерные контрацептивы до операции и в послеоперационном периоде (для женщин) с целью профилактики беременности.


ВАЖНО:
В связи с эпидемиологической ситуацией, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19, ПЦР-тест должен быть сдан не более чем за 2 дня до операции. В день госпитализации вы пройдете тестирование на IgG + IgM непосредственно в клинике (регламент установлен внутренним распорядком клиники, а также МЗРФ).

Требуемый объем обследования органов грудной полости отличается в зависимости от местонахождения клиники. В Москве – рентгенография органов грудной полости в двух проекциях. В Санкт-Петербурге – компьютерная томография легких (КТ).

Скачать рекомендуемый список анализов и обследований:

Москва: Общая анестезия, Местная анестезия
Санкт-Петербург: Общая анестезия, Местная анестезия
5
День «Х». Операция
После того, как Вас разместят в палате, Вас ожидает встреча со мной. Я отвечу на вопросы, еще раз проговорю особенности вмешательства, послеоперационного периода и успокою естественное предоперационное волнение. После разъяснения всех моментов Вы подписываете согласие на операцию. Далее проводится тщательная разметка рабочей зоны и фотофиксация. Следующим этапом Вас проконсультирует анестезиолог и сопроводит в операционную.

Наркоз. В обеих клиниках используется самый безопасный тип анестезии с применением препарата «Севорана», который безопасен и успешно используется даже в детской анестезиологии. После наркоза у пациентов нет головных болей, тошноты и рвоты. Анестезиолог находится рядом с Вами в течение всей анестезии.
6
После операции
После окончания операции и пробуждения, Вас переведут в современную, технически оснащенную палату. В клинике Вы будете находиться 1-2 суток (в зависимости от типа и объема операции) под наблюдением квалифицированного персонала.

На следующий день во время перевязки Вы увидите предварительный результат! После осмотра надену на Вас компрессионное белье, назначу дату повторного осмотра и дам необходимые рекомендации.